赵启明低头看着那份资料，表情慢慢僵住。

    “还有？”

    训练老师语气平静。

    “当然，省赛不会因为你们抢救流程漂亮，就自动给满分。”

    “他们会问你为什么不这么做，为什么放弃另一种方案，为什么这个时间点决定插管，为什么这时候启动会诊。”

    “答不上来，一样扣分。”

    沈清低头翻资料，扶着下巴若有所思。

    “这部分确实容易丢分。”

    许然转头看向顾临。

    “你昨晚那份训练表里，好像有答辩模拟。”

    顾临点头。

    赵启明转头看他，眼神复杂。

    “你是不是早就猜到了？”

    顾临把最后一页翻出来。

    “不是猜，团队赛最后一定要解释团队决策，否则评委只能看到我们做了什么，看不到我们为什么这么做。”

    训练老师听到这里，看顾临的眼神又深了点。

    这种一般只有参加过比赛的人才知道，但是顾临不仅知道，还已经把比赛拆成了一个完整的临床场景，并且每一步，都提前考虑到了。

    下午的答辩模拟，比上午更磨人。

    因为操作错了还能立刻改。

    答辩一旦逻辑乱了，越解释越像狡辩。

    第一轮追问，评委直接针对肺栓塞病例问赵启明。

    “为什么你们没有第一时间插管？”

    赵启明刚要回答，眼神下意识扫过周子谦，周子谦很快开口。

    “因为当时病人循环不稳定，贸然诱导插管可能进一步降低回心血量，导致血压崩溃。”

    “我们先用高流量氧支持，同时启动升压药，并准备插管条件。”

    “不是不插管，是避免在循环没有支撑的情况下强行插管。”

    训练老师手里的笔停了一下，这个回答不长，却很清楚。

    许然接着补充。

    “气道组当时已经完成插管准备，如果氧合继续下降或意识恶化，我们会立即接管气道。”

    “所以我们的策略是准备在前，动作延后。”

    沈清紧随其后把时间点补上。

    “从抢救开始到插管准备完成，用时两分钟四十秒，期间氧饱和度维持在可接受范围内。”

    三个人接得非常顺，顾临坐在旁边，眼中露出满意的神色。

    训练老师接着问。

    “为什么你们没有把感染性休克放第一？”

    赵启明转头看向林修远。

    林修远低头看了一眼资料，抬头时语气比过去更简洁。

    “因为当时最突出的矛盾是突发低氧、低血压和右心负荷增加。”

    “感染性休克不能排除，但它不能解释右心改变。”

    “我们保留感染评估，同时优先处理更可能迅速致命的肺栓塞。”

    “虽然其他诊断也有可能，但是更重要的是在有限时间里先处理掉最危险的可能。”

    训练老师没有立刻说话，这个答案很像顾临的风格。

    不绝对，不武断，但逻辑非常清晰。

    赵启明忍不住看了林修远一眼。

    林修远低头合上资料，神色仍旧冷静，可谁都看得出来，他这几天进步很快。

    不是技术上的，而是临床表达。

    以前他想到的东西很多，容易压在脑子里。

    现在他知道，比赛场上最重要的是用最短的话，把最关键的判断送出去。

    最后一轮追问，训练老师看向顾临。

    “如果队友判断错误，你什么时候插手？”

    赵启明几人的视线都齐刷刷移到顾临身上。

    这个问题问得很刁，插手太早，会破坏主指挥节奏，插手太晚，风险已经扩大。

    顾临想了片刻。

    “看错误性质。”

    “如果只是优先级轻微偏差，我会先给提示，让主指挥自行调整。”

    “如果涉及禁忌处理，比如夹层未排除时抗凝溶栓，或者循环不稳时强行诱导插管，我会直接打断。”

    他停顿了一下，视线在林修远几人身上扫过。

    “团队协作不是所有人都客气，而是该让的时候让，该拦的时候拦。”

    培训老师满意的点了点头。

    赵启明看了他一眼。

    这句话说得很轻，却很有分量。

    省赛场上，团队之间当然要配合，但真正遇到致命错误时，没人有资格为了所谓“流程和谐”假装没看见。

    训练老师的目光在几人身上一一扫过。

    “记住这句话，这是你们团队站最核心的原则。”

    接下来几天，训练节奏越来越紧。

    但和最开始不同，他们不再是被训练老师推着走，每个人都开始主动调整自己。

    赵启明每天都会把主指挥时出现过的卡顿点列出来。

    许然把困难气道、休克插管、过敏反应处理做成了小表。

    沈清整理出不同场景下的沟通模板。

    周子谦把循环哨口令练到几乎本能反应。

    林修远则把所有病例的诊断整合压缩成一句话训练。

    顾临则是负责最后的复盘。

    他不会长篇大论地讲谁错，只会把问题推回病例本身。

    “这里不是反应慢，是信息没有传到主指挥。”

    “这一步不是错，是缺少备用方案。”

    “这个沟通太专业，家属听不懂。”

    “这个判断可以保留，但优先级要往后放。”

    他说得平静，没有责备，但每一句都能让人立刻知道该怎么改。

    到集训第五天，队伍已经完全变了样。

    训练老师临时加题，他们能接。

    病例资料故意缺信息，他们能追问。

    模拟人参数突然恶化，他们也能稳住，并且想办法把问题给解决。

    答辩老师故意质疑，他们也能把决策逻辑讲回来。

    宋哲中途来看过一次。

    原本准备看看热闹，结果看完一整轮团队抢救后，他抱着保温杯站在门口，半天没说话。

    赵启明主指挥，节奏稳得像急诊老手，许然气道接管干净利落，周子谦几句循环提示全都卡在关键点，沈清时间线清楚得让评委挑不出毛病，林修远的诊断总结短到几乎没有废话。

    而顾临站在旁边，安静得不像核心。

    可所有人都知道，这支队伍之所以能变成现在这样，是因为他把每个人都放到了最合适的位置上。

    宋哲看着看着，忽然低声嘀咕了一句。

    “这还怎么输啊……”

    站在旁边的训练老师听见了，淡淡看他一眼。

    “别毒奶。”