第 131章 我不知道

作品:《顶级博导,重生成为研一规培生》

    郑帅和顾临对视一眼,他俩转头看向韩绍庭,就见韩绍庭嘴巴动着,一副不知道说什么才好的模样。

    顾临又看了一眼程予安,想了想开口道。

    “韩主任,我觉得要查一下脑血管。”

    顾临看着床上的孩子。

    “反复短暂性偏瘫,发作以后能恢复,CT和普通磁共振早期可能看不出大问题。”

    “发作诱因又比较集中,情绪波动、用力呼吸、长时间朗读,都可能影响脑血流。”

    见没人说话,顾临想了想又补充了一句。

    “如果本身脑血管储备就有问题,就很有可能会诱发短暂缺血。”

    郑帅听到这里,已经开始思考。

    “你怀疑是血管性问题?”

    林婉一愣,她有些害怕的攥紧衣角。

    “什么意思?”

    顾临看向她。

    “目前还不能确定具体是哪一类,但需要进一步查脑血管情况。”

    “有些问题在普通检查里不明显,需要更针对性的检查才能看出来。”

    林婉脸色有些发白,她试图从检查上找回一些安全感。

    “可是我们查过磁共振。”

    韩绍庭开口,直接一句话给林婉解释清楚。

    “普通磁共振看脑实质,MRA、CTA、灌注,看的才是血管和供血。”

    说完,他转头对一旁的护士道。

    “安排急查颅脑MRA加灌注。”

    护士立刻应声。

    “好。”

    林婉似乎还想说什么,顾临看着她,语气难得有些强硬。

    “这段时间先不要让他补课。”

    林婉下意识反驳。

    “那他课程怎么办,他马上就要考试了?”

    听林婉这样说,旁边的郑帅产生了一种很深的无力感,他揉了揉太阳穴。

    “现在不是课程的问题,情绪紧张、过度换气,都可能诱发发作,他现在最需要的是稳定状态。”

    顾临看向郑帅,弯唇。

    “郑主任说得没错。”

    林婉嘴唇动了动,像是想反驳,却又找不到反驳的理由。

    她低头看向孩子,程予安也在看她。

    母子两个人对视了几秒,孩子先把头低了下去,声音怯生生的。

    “对不起妈妈,我不是故意生病的。”

    这句话听起来很委屈,让林婉的表情有一瞬间松动。

    她嘴巴动了动,却没有再说话。

    韩绍庭没再拖延。

    “先检查,病人现在先按短暂缺血发作处理,观察血压,补液,避免哭闹和过度换气。”

    郑帅点点头。

    “我去开医嘱。”

    顾临蹲下身,面前的孩子很乖,就是眼睛没有神采,他伸手捏了捏他的脸。

    “你先别说太多话,等会儿做检查,有不舒服就告诉护士姐姐。”

    程予安小声问。

    “所以我今天不用上课了吗?”

    顾临抬头看向林婉,眼神很平静。

    林婉被他看的停顿了一下,过了几秒才有些僵硬的开口。

    “……先不安排。”

    程予安愣愣地看着她,像是不太确定这句话的意思。

    妈妈真的同意了…

    检查安排得很快,一个小时后,片子出来了。

    阅片室里,屏幕亮起,颅脑MRA上,双侧颈内动脉末端明显变细,右侧更重一些。

    大脑前动脉和中动脉近端显影差,基底节区能看到一片细小杂乱的代偿血管影。

    灌注图上,右侧额顶叶和基底节附近灌注明显延迟。

    韩绍庭盯着屏幕看了几秒。

    “血管问题明确,和他左侧肢体发作能对上。”

    说完,韩绍庭看着一旁的顾临,他原本以为顾临最突出的地方,是手术台上的判断。

    现在他发现,这孩子不只是能上台,他是真的会看病。

    越想,他越感觉心里发痒,要是导师也是他就好了。

    郑帅站在另一侧,看见韩绍庭看顾临的眼神,他心里咯噔一下。

    不好,韩主任这个眼神,比昨天在手术台上还危险,给他一种羊入虎口的感觉。

    韩绍庭把目光收回,他重新看向那片细密的代偿血管影,眉头微蹙。

    “这孩子之前没查脑血管吗?”

    郑帅翻了翻之前的病例。

    “外院做过普通MRI,没有做MRA,发作时间短,每次到医院已经缓解,外院按偏头痛、焦虑、癫痫方向查过。”

    听到这,韩绍庭脸色不太好。

    “癫痫脑电呢?”

    “做过一次,没找到异常。”

    顾临看着片子,脑海中浮现出程予安乖巧的样子,过了一会才开口。

    “他的问题不是没发作,只是每次发作都被当成了情绪问题。”

    林婉坐在病房外的椅子上,听完结果以后,整个人有点发怔。

    程予安的父亲是下午赶到的。

    程启山穿着一身深色西装,身后还跟着助理,刚进病区就带进一阵很淡的冷风。

    他常年在外,电话里说话总是很急,可真正站到病房门口,看见儿子脸色苍白地躺在床上,他脚步反而慢了下来。

    林婉站起来。

    “你来了。”

    程启山点点头,两个人看上去很疏离。

    他走到床边,弯下腰。

    “予安。”

    程予安看见他,眼睛动了动。

    “爸爸。”

    声音很小,程启山伸手摸了摸他的额头。

    “疼吗?”

    程予安摇头,过了几秒,又点头。

    “刚才疼。”

    程启山的手停住,他抬头看向林婉,脸色有些无奈,林婉被他看的眼眶一红。

    “你现在看我做什么?”

    “他生病,我一个人带他跑医院,老师是我请的,检查也是我带他做的,你常年不在家,现在出事了,你回来怪我?”

    程启山没说话,病房里的老师已经被请走了,只剩下床头那几摞资料还堆在那里。

    韩绍庭把两人叫到办公室。

    “孩子目前考虑脑血管性问题,右侧脑供血明显不足,已经有短暂性缺血发作表现。”

    “继续让他情绪波动大、长时间紧张,都会增加发作风险。”

    林婉脸色很白。

    “那该怎么办?”

    韩绍庭把片子转过去给他们看。

    “先完善DSA,把血管情况看清楚,再决定是否需要手术干预。”

    听到要做手术,程启山直接皱起眉。

    “开颅?”

    “有可能。”

    林婉抓紧包带,声音变得有些急促。

    “可是他才十岁。”