顾临继续清理病灶中心，虫体样结构不止刚才那几条。

    灰黄肉芽里又露出细白的一截，第四条，第五条，好多好多条，密密麻麻的在脑子里蠕动。

    郑帅突然感觉自己的脑子也有些不舒服，他咽了一口唾沫。

    “这到底进来多少啊……？”

    韩绍庭离得更近，他的后背也被冷汗浸湿了，他现在心中无比庆幸。

    还好早上减肥只吃了一个鸡蛋，要不然现在肯定恶心坏了。

    顾临还在继续，他把表面可以完整取出的虫体全部分离出来，靠近功能区深部的部分他没有盲目操作。

    中心病灶清开后，脑组织张力继续下降，刚才被顶得发紧的大脑表面，终于慢慢回落。

    麻醉医生声音比刚才放松了不少。

    “血压一百五十八，心率五十六了。”

    韩绍庭的目光动了一下，郑帅也看向监护，随后他俩对视一眼，同时看向顾临。

    结果发现顾临一点汗都没出，夹虫子跟夹菜一样。

    这到底是夸还是不夸？

    夸了会不会显得他俩很菜？

    顾临把坏死组织和炎性肉芽分层取样。

    “拿三个标本袋分开放。”

    “中心坏死组织、周边肉芽组织、靠近虫体包裹层组织。”

    巡回护士标记好，然后一份份接过。

    病灶腔冲洗后，冲洗液逐渐变清，顾临检查深部，没有活动性出血，可脑组织仍然肿。

    这类病人术后还可能继续水肿，骨瓣现在放回去，风险太高了。

    顾临抬头看向韩绍庭。

    “主任，去骨瓣减压吗？”

    韩绍庭已经不想说话了，他本来还想提醒，结果没想到顾临连这一点都想到了。

    “做。”

    人工硬膜覆盖，减张缝合，引流管放置，郑帅配合牵开，目光始终落在顾临手上。

    从发现虫体，到清理多发病灶，再到减压关颅，顾临一点也不慌，操作起来行云流水。

    郑帅越看越沉默，他原本还能安慰自己，顾临只是基础扎实、悟性高、胆子稳。

    可现在这场面已经有点解释不通了，谁家研一规培第一次遇到脑寄生虫病灶，能在脑疝快压下来的时候，站上主刀位，把虫体一条一条剥出来？

    然后还顺手把中心腔打开，把减压、取样、引流全安排明白？

    郑帅忽然想起他女儿最近看的。

    什么重生，什么系统，什么开局绑定最强医学外挂。

    他当时嫌弃的不行，说这种剧情太夸张，现实里哪有这种人。

    现在郑帅看着顾临，脑子里莫名冒出一个荒唐念头。

    该不会……

    不可能！绝对不可能！

    郑帅立刻把这个念头按了回去。

    他是医生，要相信科学。

    可他低头看了一眼已经被清理干净的术野，又看了一眼顾临完美到极致的操作。

    郑帅：“……”

    科学有时候也挺为难人的。

    顾临抬头，有些疑惑的挑眉，郑主任咋看上去要哭了呢？

    韩绍庭明显也发现了，顾临还没来得及问，韩绍庭就抬腿踩了郑帅一脚。

    “郑帅！”

    “想什么呢？”

    “手术台上走神，绩效还想不想要了？”

    郑帅回神，立刻调整牵拉角度，脸上的笑容很憨厚。

    “抱歉主任，刚刚肚子有点不舒服。”

    韩绍庭站在旁边，听见郑帅这一声，有些尴尬的扫了他一眼。

    “我说刚才怎么一股味儿。”

    郑帅：“？”

    手术台上的气氛诡异地停了半秒，最后还是麻醉医生忍不住开口。

    “韩主任，病人血压一百三十六，心率六十八，氧饱和稳定了。”

    韩绍庭把视线重新挪回术野，发现顾临已经把最后几针缝完了。

    人工硬膜覆盖得很松弛，给脑组织留出了缓冲空间。

    引流管位置也摆得合适，管腔通畅，冲洗后引流液颜色慢慢变淡。

    骨瓣没有回纳，巡回护士按照流程单独处理，准备送去保存。

    头皮分层缝合完成后，器械和巡回护士清点器械和纱布。

    “纱布、器械、缝针数量正确。”

    下台前，麻醉医生再次看了一眼瞳孔。

    “左侧瞳孔比术前小了一点，生命体征目前平稳。”

    这时，手机袋里的手机响了，是韩绍庭的。

    巡回护士拿起来接通，按下免提。

    “韩主任，这里是病理科。”

    电话那头的声音很快传出来。

    “术中冰冻先看了一部分，病灶组织里有大片坏死和肉芽肿反应，嗜酸性粒细胞很多。”

    “你们送来的白色条索样标本，形态是扁平带状，切面能看到寄生虫体样结构，我们这边初步考虑寄生虫性肉芽肿。”

    顾临抬头，露出果然如此的神色。

    电话那边继续道：

    “从虫体外观和组织反应看，形态更倾向裂头蚴。”

    “具体种属还要等石蜡切片、虫体形态学和寄生虫相关检查，但目前最先考虑脑裂头蚴病。”

    郑帅眉头皱了起来。

    “裂头蚴？”

    这三个字一出来，手术间里的几个人都明白了。

    蛇、蛙、生食，或者没熟透的肉。

    韩绍庭的脸色沉了下来。

    “曼氏裂头蚴？”

    电话那头停顿片刻。

    “对，从临床部位和虫体形态看，曼氏裂头蚴可能性大。”

    “不过冰冻只能给初步方向，最终结果要等后续报告。”

    韩绍庭应了一声。

    “知道了。”

    巡回护士挂断电话，顾临站在旁边，脑海中的知识点浮现出来。

    脑曼氏裂头蚴病。

    虫体能在脑组织里迁移，刺激周围反复炎症，形成肉芽肿和水肿。

    患者可以头痛、抽搐、肢体麻木，也可以因为局部占位效应突然进展到脑疝。

    他们刚才看到的那些白色扁平虫体，正好和这个方向对上了。

    郑帅忽然想起什么，他看向顾临。

    “你刚才问家属，有没有吃过生冷、没熟的东西。”

    顾临点头，有些无奈的摊手。

    “嗯，可惜家属不知道。”

    韩绍庭呼出一口气。

    “等病人醒了以后，重新追病史。”

    “重点问蛙、蛇、野味，还有有没有用生蛙肉、生蛇肉敷过伤口。”

    “明白。”

    郑帅脑海中时不时浮现出刚才的画面，然后控制不住的打了个寒颤。

    “这人到底吃了什么，能让这么多虫子跑脑子里去。”

    韩绍庭摆手。

    “等他醒了就知道了。”

    “先送ICU。”